保険適用で肥満外来に対応しています
体重を量って、あるいは鏡を見たり服を着たりして「太ったな」と気づいたとき、スタイルなど見た目も気になりますが、健康のことも心配ですね。
「肥満=健康に良くない」というイメージが先行していますが、実際に肥満は糖尿病や高血圧症、脂質異常症といった生活習慣病の重大なリスクとなります。そして生活習慣病を放置していると、動脈硬化が進み、心筋梗塞や脳卒中のリスクが高くなります。
でぐちクリニックでは、生活習慣病を改善するための保険での肥満外来に対応しています。「ただ体重を減らす」のではなく、「食事療法・運動療法を組み合わせて生活習慣病の改善とともに減量する」治療をご提案します。また必要に応じて、薬物療法も導入します。
このような症状・お悩みある方はご相談ください
- 糖尿病・脂質異常症・高血圧症の診断を受けている
- 診断は受けていないものの肥満があり生活習慣病が心配
- BMIが25を超えており、生活習慣病を改善したい
- 腹囲がメタボリックシンドロームの基準を超えている（男性85cm・女性90cm）
- お腹だけがぽっこり出ており内臓脂肪が気になる
- 自分に合った食習慣・運動習慣が分からない
- 腰や足の痛みで運動がうまくできない
- 生活習慣病の治療の一環で減量に取り組んだが結果が出ない
- 短期間で急激に体重が増えた
上記のような症状・お悩みがございましたら、お気軽に当院にご相談ください。
ダイエットや美容目的の方はお断りする場合があります
- 美容としての減量だけを目的としている
- 食事療法だけ、運動療法だけ教えてほしい
- 無理をしてでも短期間で結果を出したい
- 糖質制限ダイエットをしたい
- 特定の食品のみを摂るダイエットをしたい
- GLP-1受容体作動薬などの薬だけに頼りたい
※当院の保険適用での肥満外来では、「生活習慣病を改善する」という大きな目的があり、そのための食事療法や運動療法、必要に応じた薬物療法に取り組める方が対象となります。
肥満の診断基準
肥満は、身長に対する体重の比率を表した「BMI」という数字をもとに診断します。
BMIは、「体重（kg）÷身長（m）÷身長（m）」とう計算式で算出されます。ご自身のBMIをもとに、「低体重」～「肥満 4度」までを判定できます。
| 判定 | BMI |
|---|---|
| 低体重 | 18.5未満 |
| 普通体重 | 18.5～25未満 |
| 肥満 1度 | 25～30未満 |
| 肥満 2度 | 30～35未満 |
| 肥満 3度 | 35～40未満 |
| 肥満 4度 | 40以上 |
肥満のなる原因
食生活が乱れている
食べ過ぎ、早食い（よく噛まない）、食事を抜いて次の食事でたくさん食べる、糖分・脂質・塩分の摂り過ぎ、飲み過ぎなどの食生活の乱れは、いずれも肥満の原因となります。
運動不足
運動不足になると、消費エネルギーが少なくなるため、摂取エネルギーが標準的であっても、肥満になってしまうことがあります。
ウォーキングや軽いジョギング、水泳などを週に3～5日行うことを習慣化しましょう。お身体の状態や年齢に合わせて運動の種類や強度を調整することが大切です。
症候性肥満
稀に、ホルモン異常などを伴う疾患が原因となって肥満になるケースがあります。
原因疾患に応じた治療が必要になります。
肥満が引き起こす病気
肥満は、生活習慣病をはじめとするさまざまな疾患のリスク要因となります。
- 2型糖尿病
- 脂質異常症
- 高血圧症
- 高尿酸血症、痛風
- 狭心症、心筋梗塞
- 脳卒中
- 睡眠時無呼吸症候群
- 脂肪肝
- 月経異常
- 変形性膝関節症などの整形外科疾患
肥満外来で実施する検査
- 血液検査
- 超音波検査（エコー検査）
- 心電図検査
- レントゲン検査 など
問診、診察の結果に応じて、上記のような検査を行います。
肥満外来の治療
肥満外来ではまず、生活習慣病の種類やお身体の状態に合わせた食事療法・運動療法を行い、必要に応じて薬物療法を導入します。また食事療法と運動療法の方法を調整し、目標体重に合わせた減量に取り組みます。
生活習慣病の改善とそのための減量を、大きな目的とします。
食事療法
これまでの食事の内容をお伺いし、その改善を行います。
食べる量や回数・タイミング、摂るべき栄養素、飲酒の量や頻度、何を控えるべきかといった具体的な指導を行います。
また、できる限り禁煙しましょう。
運動療法
お身体の状態や年齢に応じた、適切な運動療法を行います。
ウォーキングや軽いジョギング、水泳といった有酸素運動が特に有効です。必要に応じて、負荷の軽い筋力トレーニングも導入します。
整形外科的な疾患や障害、心臓の病気などがある方も、無理のない運動療法を提案いたしますので、ご安心ください。
薬物療法
食事療法・運動療法で十分な効果が得られない場合には、糖尿病、脂質異常症、高血圧症といった生活習慣病の種類に合わせて、薬物療法を導入します。
GLP-1（受容体作動薬）
GLP-１は、食後の血糖値の上昇を抑えるホルモンです。2型糖尿病の治療では、GLP-１受容体作動薬を注射または内服で投与します。
インスリンの分泌を促進し血糖値を下げる効果、胃の蠕動運動を緩やかにして食後血糖値の上昇を抑える効果、視床下部に作用し食欲を抑える効果が期待できます。
SGLT2阻害薬
１型・2型糖尿病の治療、慢性心不全、慢性腎不全の方に使用するお薬です。内服投与します。
SGLT2阻害薬の内服は、糖を尿に排出し血糖値を下げる効果・心臓・腎臓を保護する効果が期待できます。
